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當代醫學

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篇名 內科-惡性肋膜間皮瘤的處置-檢討性回顧
卷期 328
作者 姜伯穎謝文斌
頁次 149-157
出刊日期 200102

中文摘要

惡性間皮瘤(malignant mesothelioma, MM)依舊是一致死性疾病而且最佳支持性照護(supportive care)依然是標準處置.化學治療(chemotherapy)及手術已被證實無法延長存活.放射療法(radiotherapy)無法治療此病,但對刺針路應轉移(needle-track meta-stases)及症狀緩解(symptom palliation)有幫助.合併是治療曾被試過,但大多數的研究均為無對照組的,且有選擇上的偏差(se-lection bias),導致其結果無法加以解析.肋膜腔外肺切除術(extrapleural pneumonectomy),化學治療及放射治療之合併療法曾引起很大興趣,但在一高度選擇性的患者之研究:其後續的結果則令人失望.隨機取樣對照組試驗(randomized controled trials, RCT)對提供實驗性療法(experimental treatments)的確切資訊是極為需要的.在臨床實驗上發展較佳的疾病對治療的反應標準及評估生活品質(quality of life)亦相當重要.若患者接受其他緩解療法,只能依照已核准的隨機取樣有對照組試驗的計畫來作,希冀將來有一堅實的證據來提供病人最佳治療.

英文摘要

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