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當代醫學

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篇名 內科-熱帶國家間質性肺疾之治療議題
卷期 319
作者 游騰仁謝文斌
頁次 395-399
出刊日期 200005

中文摘要

治療間質性肺疾(interstitiallung diseass, ILD)尤其是特發性肺纖維化( idiopathic pulmoiÍary fibrosis, IPF )是困難且不理想的,對許多病患只能施予支持療法O已有許多嘗試使用抗發炎治療(anti-inflammatory therapy )去改善發炎、解續症狀、停止疾病進行,並延長存活;其治療結果叮從無進步至明顯延長存活。皮質類固醇(corticosteroids)是最常使用之抗發炎藥劑。細胞毒性藥物,例如口服azathioprine或間歇靜脈輸注cyclophosphamide.已被證實無論單獨使用或與低劑量口服皮質類固醇合用均具療效。其他已被使用過之抗發炎藥,其中colchicine似乎可提供」些療效.尤其可用於老 年病患及使用類固醇導致問題者,或同時患有其他疾病會因類固醇而惡化者.抗炎治療是值得技興及監棍,尤其是在開發中世界。所以在開始治療前考慮這些議題乃是重要的。年輕病人及近期發作病情較輕者對治療反應較有可能較佳。同樣地,淋巴球性肺胞炎(lymphocytic alveolitis ) 或去上皮性(desquamous )間質性肺炎對治療反應較佳。即使應用較新之治療對策,問質性肺疾病患之整體預後並未真正改變,中間存活率仍維持80年前的水準。

英文摘要

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