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物理治療
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中文摘要
背景與目的：嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）在臺灣造成嚴重疫情。重症個案因呼吸衰竭，需使用呼吸器或葉克膜穩定生命徵象，解隔離後轉至普通病房有活動能力受限、呼吸急促等問題。此階段物理治療無標準指引，也無個案運動耐力資料。本文將報告2位COVID-19感染重症患者解隔離後物理治療介入。個案報告：個案一是69歲女性，2021年5月17日確診，插管使用呼吸器10天，之後使用經鼻高流量濕化氧氣治療（high flow nasal cannula, HFNC）與非再呼吸型面罩（non-rebreathing mask）。5月31日解隔離轉普通病房，共接受6次物理治療，包括呼吸運動、原地踏步與步行等，6分鐘行走距離171 m，血氧飽和度94%，日常生活不使用氧氣，住院36天。個案二是55歲女性，因呼吸窘迫及意識惡化在2021年5月23日確診。急診時因插管困難，進行氣管切開使用呼吸器21天，之後採HFNC，6月21日轉普通病房，共接受9次物理治療，白天不需氧氣，6分鐘行走距離200 m，共住院46天。結論與臨床意義：重症COVID-19個案在解隔離後運動耐力下降。物理治療提供呼吸訓練、漸進式活動與運動處方建議，可增加個案體能，並減少氧氣使用。