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護理雜誌 MEDLINEScopus
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中文摘要
台灣正值推動護理記錄電子化的起步階段，過去手寫為主的記錄方式要轉換為電子記錄必需透過
標準化護理語言，才能達到跨病患、跨科別、跨醫院都能溝通的目標。然而，標準化護理語言
對台灣護理界來說，仍屬於新知識，本文介紹了標準化護理語言的定義、意義及重要性與分類系
統的關係；也介紹當代致力發展標準化護理語言的兩大主流，美國（國內各護理組織）及國際護
理協會所至今所努力的成果，分別為美國護理學會認可的十二種標準語言與國際護理作業分類系
統（International Classification for Nursing Practice,ICNP）。台灣已有少部份研究著手測試ICNP與國內現行護理記錄內容轉換的相符性，未來仍需要更多測試與研究。希望本文有助於護理領域成員對標準化護理語言的認識，進而對推動護理記錄電子化有所貢獻