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臺灣急診醫學會醫誌
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| 篇名 | Status Epilepticus and Irreversible Brain Damage After Consumption of Star Fruit in A Chronic Renal Failure Patient: A Case Report |
|---|---|
| 卷期 | 11:4 |
| 並列篇名 | 慢性腎功能不全患者，服用楊桃造成持續性癲癇合併不可逆的腦部傷害:一病例報告 |
| 作者 | 黃寶億 、 陳建良 、 周康茹 、 賴炳宏 |
| 頁次 | 123-127 |
| 關鍵字 | chronic renal failure 、 star fruit 、 intoxication 、 epilepsy 、 慢性腎功能不全 、 癲癇 、 中毒 、 楊桃 、 TSCI |
| 出刊日期 | 200912 |
中文摘要
慢性腎功能不全患者服用楊桃，在過去就曾被報告過造成嚴重神經毒性，症狀從打嗝、嘔吐、意識混亂、到頑固性癲癇、昏迷、死亡。本篇病例報告一位58歲女性，在食用楊桃後，開始有頭暈、打騙、嘔吐情況，且接著發生意識混亂、癲癇、重度昏迷情形。可能因為在急診室延遲診斷楊桃中毒，在食用楊桃後的44小時後，才開始血液透析。即使在接受積極的血液透析與三種抗癱痛藥物治療，病患仍呈現頑固性的癲癇發作。腦部核磁共振檢查及水分子擴散磁振影像顯示在兩個。小腦、在側丘腦、右側擷枕葉、在側擷頂枕葉多處細胞毒素的腦水腫。這指出在楊桃中毒時，延遲診斷與治療可能會引起腦部不可逆的變化。急診醫學成為專科一段時間，已快速的成為相當重要的一個專科。我們認為急診室的醫師在遇到慢性腎功能不全的病患，若出現打嗝、癲癇、及合併其它神經症狀時，應該要能考慮到楊桃中毒的可能性才能避免腦受損。
英文摘要
本卷期文章目次
- Suffering and Expectation of Patients Waiting for Ward Boarding in the Emergency Department When Hospitals are at Full Capacity / 黃英傑、蕭政廷、薛崇駿
- 72-Hour Revisit， Hospitalization， and Operations performed Among Patients originally Discharged from the Emergency Department / 顏百駿、吳冠漢、鄭憲鴻、鄭富仁、龔嘉德、李文輝
- Cryptococcal Meningoencephalitis with Meningomyelitis:A Case Report / 吳建宏、吳冠漢、龔嘉德、劉博銘、李文輝、柳居豐
- A Delayed Diagnosis of Infra-Renal Aortic Occlusion with an Initial Presenation of Bilateral Leg Weakness: Case Report / 邱明達、陳賢一