篇名 | 頭痛如何鑑別診斷 |
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卷期 | 22:8 |
作者 | 何幸穎 、 賴世偉 、 林璨 |
頁次 | 278-283 |
關鍵字 | Focal neurologic sign 、 Migraine 、 Subarachnoid hemorrhage 、 Tension-type headache |
出刊日期 | 200708 |
頭痛是基層醫師常遇見的問題,幾乎每個成年人在一生中或多或少都有過頭痛的經驗,據統計在台灣慢性頭痛盛行率約有3.2%,而慢性頭痛的病例中,90%是屬於偏頭痛或緊張型頭痛。頭痛之確立診斷首重病史,在詢問病人時,可以L.Q.Q.O.P.E.R.A.方法來獲得資訊。就頭痛的部位(Location),性質(Quality),量(Quantity),發作情形(Onset mode),誘發因子(Precipitating factor),惡化因子(Exaggerating factor),緩解因子(Relieving factor),及伴隨症狀(Accompanying symptoms),加上家族史、個人病史、藥物史及心理社會史,大部分頭痛是可以透過詳盡的病史詢問得到診斷。