前言:急性ST段上升型心肌硬塞病患到院至完成冠狀動脈氣球擴張(D2E)時間，90分鐘已被列為一治療的黃 金標準。我們醫院內部的監測發現，過去在此品質指標的表現不佳，因此我們推動一品質改善方案來提升照護品質。此研究目的在評估此品質改善方案之成效。

方法:自2007年2月起，我們建立一登錄表以紀錄急性ST段上升型心肌硬塞病患到院後之所有流程時間。跨科部品質改善小組定期討論流程延遲原因，並提出改善對策。自2007年11起，七項的改善對策同時實施。我們以2007年2月到同年10月為對照組，2007年11月到2008年的月為實驗組，進行品質改善的成效分析。 結果:在自行至本院就醫的病患中，D2E的中位時間自原來的140分鐘降到87.5分鐘(p<0.05)，D2E時間小於90分鐘內的比例由14.6%昇到57%(p<0.05)。由他院轉診至本院的病患中'D泊的中位時間自105分鐘降到 73分鐘， D2E時間小於90分鐘內的比例也由35.3%昇至78.9%。最主要的改善在於減少了病患於急診停留時間。

結論:本研究顯示一跨科部的品質改善小組可以有效改善D2E時間，而且數個品質改善對策可以有效且低成本的同時進行。