篇名 | The Impact of Early Antimicrobial Treatment of Acinetobacter Baumannii Bacteremia on Mortality |
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卷期 | 12:2 |
並列篇名 | 早期有效的抗生素對鮑氏不動桿菌菌血症的病人預後的影響 |
作者 | 鄭富仁 、 李文輝 、 顏百駿 、 劉博銘 |
頁次 | 33-40 |
關鍵字 | 鮑氏不動桿菌 、 菌血症 、 抗生素治療 、 Acinetobacter baumannii 、 Bacteremia 、 Antimicrobial treatment 、 TSCI |
出刊日期 | 201006 |
背景:鮑氏不動桿菌是院內感染的重要菌種之一,且是多重抗藥性的菌種。然而對於早期適當的抗生素使用對鮑氏不動桿菌菌血症的病人預後影響的研究卻相當缺乏。
目的:早期適當的抗生素使用對鮑氏不動桿菌菌血症的病人預後的影響。
方法:利用回溯性研究,在3年間收集113個病人,將之依據正確的抗生素使用時間是否在72小時內分為兩組。預後的評估則以死亡率為準。
結果:結果在113個鮑氏不動桿菌菌血症的病人中有48個病人因此死亡。不管是早期正確使用抗生素或使用不正確的抗生素的這兩組,其死亡率都沒有差別,即使再依敗血症的嚴重程度來分組也一樣。(早期正確使用抗生素,在非敗血性休克組死亡率是36.8%' 14/38 ;在敗血性休克組死亡率為57.9%' 11/19 ;使用不正確抗生素的死亡率在非敗血性休克這組是27.飾,10/36 ;在敗血性休克組死亡率為65%' 13/20 ; p =值是0.462和0.748)。
結論:在本研究中,早期正確的抗生素對於鮑氏不動桿菌菌血症的病人不管在死亡率,30天的死亡率及住院 期間的死亡率都不是預後預測的困子。因此,在抗生素的選擇上,尤其是較後線的抗生素的使用上應特別謹慎。