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當代醫學

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篇名 內 科-肺塵沉著症之今昔觀
卷期 343
作者 姜伯穎謝文斌
頁次 378-382
出刊日期 200205

中文摘要

肺塵沉著症(Pneumoconiosis,又稱塵肺症)依然是慢性肺疾(chronic lung disease)一個常見原因.在工業國家,因工作環境及粉塵控制措施的改進而降低了嚴重型態的矽肺症(silicosis)、礦工肺塵沉著症(coal worker pneumoconiosis)、及實質性石綿沈滯症(paren-chymal asbestosis)的發生率.然而,矽土(silica)及石綿(asbestosis)環境的多樣性而持續有新薜荔而且與以前暴露有關的病例數依然相當多.基本上,典型(classic)肺塵沉著症的臨床表現及其併發症在本質上並沒有改變.然而,他們的範圍及聯已擴展至全身性結締組織疾病(connective tissue disease),特發性肺纖維化(idiopathic pulmonary fibrosis),抗中性球細胞質自體抗體陽性血管炎(antineutrophil cytoplasmic autoantibody-positive vasculitides).免疫引起的職業性肺疾(occupational lung diseases)已經出現,例如鈹毒症(berylliosis)及硬金屬疾病(hard-metal disease).在影像,支氣管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid)礦物學分析及免疫學技術的進展有助於描述新型態的疾病及對有爭論性或困難的疾例有所幫助.

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