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當代醫學
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中文摘要
過敏性肺炎(hypersensitivity pneumonitis)是由免疫反應造成的肺部疾病,在此免疫反應中免疫複合體(immune complex)和T細胞媒介的免疫反應都有參與,最近的研究指出後者佔較重要的角色.病理學上肺部產生肉芽腫性發炎乃是T輔助細胞(Th1 / Th2)與T毒殺細胞(Tc1/Tc2)分別被CD4+和CD8+受刺激而產生,此過程對於肺部肉芽腫性發炎反應佔據重要的角色.而CD4+和CD8+T細胞的不同是依其接合的主要組織相容複合體(major histocompatibility complex,MHC)不同而予於分辨.血清中KL-6與細胞間粘黏分子-1(inter-celular adhesion molecular-1, ICAM-1)對於診斷過敏性肺炎活性是很有用的指標.至於慢性過敏性肺炎的診斷目前還是很困難的,但激發測試(provocation test)對此疾病的診斷很有幫助,紅黴素對於過敏性肺炎之抗發炎治療目前證實相當有用.