醫學生在實習過程中的倫理經驗，常常成為教師探討與教學的主要內容。過去，醫學教育者常常讓學生以自由書寫的作業方式整理其實習經驗，沒有固定的格式要求。本研究首度嘗試以「關鍵事件報告」的形式，深入分析學生面對臨床倫理問題時的各種認知與心理反應。研究參與者： 臺灣北部某大學醫學系六年級修習必修科目「醫學倫理」學生26 位，其中男生17 位，女生9位。工具：Griffin（2003）所設計的「關鍵事件報告」，其中包含「事件」、「情緒」、「原因」、「分類」、「一般意涵」、「專業標準」、「個人立場」、「行動」八個結構式欄位。研究過程：修習醫學倫理課程的某醫學院六年級學生，依教師要求，用「關鍵事件報告」的格式書寫五年級實習期間一件印象深刻的倫理事件，徵求同意後納為本研究之分析對象。資料分析：專家先為每個事件列出相關的倫理原則，再比較研究者與學生在倫理原則歸類上的一致性，並進行有關情緒、信念及行動等作業內容的質性分析。結果：（1）醫學生與專家在倫理原則歸類上的一致性並不高，（2）倫理事件及衝突大多與「不傷害」、「尊重自主」倫理原則有關；（3）學生對倫理事件的信念為以病人為本位、醫師應具備專業素養、醫師應重視病人身心的全人照護；（4）學生常見的情緒包括：對病患的困惑為難與同情不捨之感受；對醫師的生氣、不認同、及失望感受；（5）學生面對倫理問題的行動意向主要是「溝通」。結論：醫學生的臨床倫理經驗包含內容豐富的認知、個人信念、情緒及行動意向。結構式的「關鍵事件報告」有助於學生完整的呈現這些經驗，增進教師對於學生臨床倫理經驗的理解，提升臨床倫理教師的教學品質。

Background: In the past, teachers used to ask medical students to reflect on their clinical experience through free-form writing. In this study, a structured form called