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台灣公共衛生雜誌 ScopusTSSCI

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篇名 個人及區域社經地位對血液透析病人早期轉介腎臟科之影響
卷期 33:1
作者 張嘉恬吳肖琪洪燕妮吳義勇陳慧珊
頁次 075-088
關鍵字 早期轉介腎臟科社經地位血液透析ScopusTSSCI
出刊日期 201402

中文摘要

目標:健康不平等是公共衛生研究的重要議題,台灣在全民健保開辦後,大幅降低民眾就醫的財務障礙,早期轉介腎臟科是否存在個人及區域社經地位之差異,是值得探討的議題。方法:採回溯性世代研究法,以2009年慢性血液透析成人新個案為對象,資料來源包括全國健保門住診及相關次級資料;以病人透析前二年內首筆出現腎臟科門診之日計算,若落在透析前90日以上定義為早期轉介。以逐步邏輯斯迴歸探討個人(被保險人收入、教育程度、工作狀態)及區域(平均每戶全年經常性收入、15歲以上人口高等教育率)社經地位對早期轉介之影響,並控制人口學、共病症與轉介前最常就醫院所特質。結果:2009年慢性血液透析成人新個案有7,687位,早期轉介率為70.9%;控制其他因素後,被保險人收入較低者、無工作者早期轉介率顯著較低(OR=0.81, 95%CI=0.70-0.93; OR=0.84, 95%CI=0.73-0.95),區域社經地位則與早期轉介率無顯著相關。結論:我國在全民健保實施後,透析患者之早期轉介仍存在個人社經地位之差異,產生此現象之原因有待未來研究作進一步探討。(台灣衛誌 2014;33(1):75-88)

英文摘要

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