急性中耳炎(acute otitis media, AOM) 是小兒上呼吸道感染後最常見的併發症之 一，因症狀在發病初期不明顯，容易忽 略而導致反覆感染或產生後續併發症， 若臨床醫師警覺並及早發現，給予適當 治療與追蹤便可痊癒。近十多年來， 因2004年[1]和2013年美國小兒科醫學會 (American Academy of Pediatrics, AAP)[2]、 美國家庭醫學會(American Academy of Family Physicians, AAFP)[3, 4]及美國耳鼻 喉頭頸外科醫學會(American Academy of Otolaryngology—Head and Neck Surgery, AAO-HNS)[5]發表的診斷治療準則和肺炎 鏈球菌疫苗的推行，讓小兒急性中耳炎的 診斷與治療有所依據，發生率有下降的趨 勢，其流行病學及微生物學也有些微變 化。本文主要參照AAP、AAFP及AAOHNS 在2013年發表的小兒急性中耳炎診 斷治療準則來做探討。