存在主義心理治療師歐文‧亞隆(Irvin D. Yalom)在1980年出版的《存在心理治療》書中提出「終極關懷(ultimate concern)」觀點,包含死亡(Death)、(Freedom)、孤獨(Isolation)及 無意義(Meaninglessness)。歐文‧亞隆認為終 極關懷是所有議題的核心,也是所有人在意識 到自身存在處境時必然面對、無法逃避的部分,人們面對終極關懷會產生的焦慮,稱作 「存在性焦慮」,是生存的一般狀態,每個人都會以個人化的方式來因應這些焦慮跟壓力, 而形成不同的生存型態或防衛機轉,嚴重不適應者則可能出現精神病理症狀。(歐文‧亞隆, 2003a, 2003b)