原發性髂腰肌膿瘍的致病菌多為單 一菌種，在結核分枝桿菌流行的地區， 是常常造成遠端血行感染的致病菌，但 最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌(包 含Methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA )。繼發性髂腰肌膿瘍的致 病菌可以是單一或多菌種感染，嗜氧或厭 氧腸內菌是常見的菌種。臨床症狀可以包 含發燒、背痛或脇肋痛，可以有髖關節或 大腿後側的轉移性疼痛、腹股溝腫脹、倦 怠、跛行和體重減輕等症狀。髖關節的活 動受限是常見的症狀，因彎曲髖關節可以 暫時減輕疼痛，故可以看到病人較喜歡採 取彎曲髖關節的蜷臥姿勢，而疼痛可因被 動伸展髖關節而誘發(psoas sign)。診斷的 要點仍是能夠依臨床表現早期懷疑並做適 當的影像學檢查，電腦斷層掃描仍是確診 的首選工具，血液培養及膿液的引流，格 蘭氏染色及細菌培養都是應及早完成的項 目，膿液的耐酸染色及結核菌培養則是在 結核病盛行地區需要實施的檢驗。治療的方式仍是早期膿液引流及適當的選用經驗性抗生素治療，一開始抗生素應選用廣效型包含金黃色葡萄球菌，嗜氧及厭氧腸內菌，並依據培養報告調整使用最恰當的抗生素。