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糖尿病家族：糖尿病關懷基金會會訊
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中文摘要
早在1980 就有學者注意到許多病態性肥胖的第二型糖尿病患者 在接受胃繞道手術(gastric bypass)後可以得到完全的糖尿病緩 解。這種糖尿病的緩解期是超過10 年的。最近一個大規模的綜合分 析一共分析了135,246 位接受減重手術的病人，其中4070 位糖尿病 病人且有完整的後續追蹤。整體而言86.6％的病人有糖尿病的改善， 而高達78.1％的病人可達成糖尿病的完全緩解。糖尿病的緩解與體 重減輕的幅度是呈正比的，其中膽胰分流手術/十二指腸轉位有最高 的緩解率(98.9％)，其次為胃繞道手術(83.7%)，最低的為胃束帶手 術(47.9%)。手術後病人的血清胰島素、HbA1c 及血糖皆是有意義的 下降。瑞典的一個長達10 年的追蹤研究也顯示糖尿病手術的緩解率 在外科手術組為72%(2 年)及37%(10 年)，在內科治療組則為21％(2 年)及13％(10 年)。其中外科手術組在10 年的緩解比例較低與手術 組使用較多限制型手術有關。在單純使用胃繞道的研究報告，曾有報 告顯示追蹤14 年後的緩解率仍高達83%。