本案例為36 歲男性，日前因發燒急診，經登革熱快篩為陽性。服西藥後熱勢略退， 但因仍全頭刺痛，畏寒發燒，故至中醫門診求診。來診時，症見頭不規則遊走刺痛、發熱 37.4℃、疲倦、食欲不振、食後欲嘔、口臭、便溏不成形，血小板偏低95000/uL，舌苔黃 乾厚不均、舌略紅暗，脈沉、左脈帶滑。中醫診斷為疫癘風熱外束肌表、濕熱直入陽明， 治則採表裏雙解，開立柴葛解肌湯、桑菊飲加減治療。回診時，自述服藥一日後發燒退， 二日頭痛減，畏寒疲倦改善，腸胃症狀改善，舌苔黃乾厚轉灰薄，舌紅，脈象轉細弦緩。 但上臂與胸背皮膚出現出血點，血小板續下降至67000/uL，白血球偏低2600/uL，診斷為 登革熱所致之血球病變，其病機為熱入營血、氣陰兩虛。遂依病機投以清營涼血、益氣養 陰藥物處理。服藥後病患於二週內，精神體力迅速恢復，血球數量恢復正常，諸症改善。 我們依中醫辨證論治原則，順利改善此登革熱病人的臨床病理症狀，可以提供醫界治療登 革熱之參考。