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中西整合醫學雜誌

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篇名 癌末患者化療後因感染使用抗生素引起腹瀉中西結合治療病案
卷期 18:4
作者 莊筱梅 、 陳威傑 、 黃士婷 、 蔡嘉一
頁次 007-012
關鍵字 淋巴瘤 、 化學治療 、 腹瀉 、 中醫會診 、 附子理中湯
出刊日期 201612

中文摘要

位是64 歲女性患者，在今年2015 年5 月13 日診斷淋巴瘤第四期 (Diffuse large B cell lymphoma，Ann Arbor stage IV)，5 月19~20 日接受第一次化學治療，出院後2 天 因發燒而再入院，經檢查後排除感染跡象，確診為腫瘤引起發燒，因而進行第二次標靶 和化療治療。治療後併發呼吸衰竭，而插管進呼吸照護病房。在呼吸照護病房因併發感 染造成敗血症，使用多重抗生素與抗黴菌用藥後，出現明顯腹瀉，西醫懷疑偽膜性腸炎 (pseudomembranous colitis) 並給與metronidazole 與止瀉劑，效果不彰，故會診中醫治療。 經辨證屬於脾腎陽虛型，故先以附子理中湯溫陽祛寒、益氣健脾為主要處方，後佐以利水 滲濕藥物，最終腹瀉獲得穩定改善而轉入一般病房。

英文摘要

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