篇名 | 健康、醫療利用與人口移動的關聯 |
---|---|
卷期 | 102 |
並列篇名 | Relationship between Health, Medical Utilization and Domestic Movement |
作者 | 余清祥 、 梁穎誼 、 林佩柔 |
頁次 | 055-080 |
關鍵字 | 人口移動 、 全民健康保險資料庫 、 空間分析 、 醫療利用 、 死亡率 、 Population movement 、 National Health Insurance Research Database 、 spatial analysis 、 medical utilization 、 mortality rates 、 Scopus 、 TSSCI |
出刊日期 | 202208 |
DOI | 10.6161/jgs.202208_(102).0004 |
人們因為資源需求、氣候變遷等因素而改變居住地區,21世紀更因為全球化發展使得遷移成為重要人口特質,然而人口移動不易追蹤,尤其國內遷移的資料更不易蒐集。我國為少數實施戶籍登記的國家,內政部的戶籍遷徙資料可用於評估國內遷移,但戶籍搬遷未必與實際的常住人口移動一致。我國全民健康保險(簡稱健保)的納保率已達99.6%,醫療院所特約率也有93%,健保已是國民日常生活的一部份,因此本文以健保資料庫的就醫紀錄探討國人國內移動,評估移動與醫療利用、死亡率的關聯,希冀研究結果可做為國人遷移的參考。本文根據健保資料庫的2005年承保抽樣歸人檔,透過門診處方及治療明細檔等紀錄,將合計點數小於555點的就醫地視為常住地,以此判斷國內人口移動,探討移動者的醫療利用及死亡率等特性。研究結果發現:健保移動遠較戶籍遷移頻繁,青壯年的移動比例較高,移動的方向以六都和鄰近的縣市為主;移動與醫療利用、死亡率有關,移動者的死亡率高於不移動者,但門診次數卻以不移動者較多。其中,縣市間移動者的門診次數最少,但每次門診平均點數較高,意謂縣市間的移動可能與醫療需求有關;國內人口移動也與性別有關,死亡率以男性縣市間的移動者較高。