篇名 | 矽肺症合併肺泡蛋白沉積症接受右肺移植之物理治療早期介入:個案報告 |
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卷期 | 48:1 |
並列篇名 | Right Lung Transplant for Silicosis With Pulmonary Alveolar Proteinosis and Early Physical Therapy Intervention: A Case Report |
作者 | 蕭琬蓁 、 林哲玄 |
頁次 | 049-057 |
關鍵字 | 矽肺症 、 肺泡蛋白沉積症 、 肺臟移植 、 物理治療 、 Silicosis 、 Pulmonary alveolar proteinosis 、 Lung transplant 、 Physical therapy 、 TSCI |
出刊日期 | 202303 |
DOI | 10.6215/FJPT.202303_48(1).0004 |
矽肺症為暴露在矽塵後產生的肺部疾病,除了造成呼吸困難或全身性症狀外,可由於其毒性影響肺泡中巨噬細胞功能而引起繼發型肺泡蛋白沉積症(pulmonary alveolar proteinosis, PAP),為一種肺泡表面活性劑平衡遭破壞的罕見疾病。主要治療方式為支持性治療、類固醇藥物及全肺灌洗治療,進展為末期肺病則需接受肺臟移植。本文應用個案處理模式介紹一位曾於石材工廠工作8年的34歲男性,診斷為矽肺症合併肺泡蛋白沉積症,2019年起歷經數次肋膜沾黏術及全肺灌洗治療,病情於2021年6月惡化而於同年8月7日接受右肺移植。個案接受術後早期物理治療介入成效良好:運動頻率為每日2回每週7日,強度為休息心跳加30下以內,自覺用力係數13(有點吃力),伯格氏呼吸困難指數4(有點嚴重),血氧維持在88%以上,運動形式及時間為跑步機加腳踏車有氧訓練每回共30分鐘。六分鐘行走測試距離由255m增加至399m;一分鐘坐到站次數由18次增加至27次。術後約一個月於9月9日順利出院返家,並將持續於門診進行為期一年的物理治療訓練。