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當代醫學
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中文摘要
冠狀動脈痙攣通常是在休息時發作，特別是從午夜至清晨；病人男性居多，平均年齡約60 歲，抽菸是唯一的臨床危險因子，大多數冠狀動脈痙攣是合併ST 段壓低，而非ST 段升高；變異型心絞痛只是冠狀動脈痙攣性心肌缺血的其中一個表現。冠狀動脈痙攣還可發生於所有的缺血性心臟病和猝死，所以冠狀動脈痙攣引起的心絞痛現在統稱為冠狀動脈痙攣性心絞痛。治療上，首選用藥為長效型鈣離子拮抗劑，且建議於睡前使用；所以正確的診斷非常重要，有了正確診斷，才能提供病患安全。近來，我們對炎症、血管內皮細胞和血管平滑肌細胞之間相互作用的理解，使我們更了解冠狀動脈痙攣性心絞痛發病的可能機轉。