隨著重症醫療的進步，病人照護過程中增 加了許多可穩定病人生命徵象的藥物、醫療器 材及侵入性治療等。部分重症病人常因疾病或 臨床診治需求，須接受呼吸道插管，甚至接受 呼吸器之機械換氣輔助治療法，但人工呼吸道 的建立，不可避免也破壞了人體口咽的自然 防衛機制，導致下呼吸道極易受到致病性細 菌的侵入，甚而造成感染，這類感染稱之為 「呼吸器相關肺炎」（Ventilator Associated Pneumonia，簡稱VAP）。氣管內管之放置輔 以呼吸器療法是重症醫療中，高頻率使用且高 成本的醫療，然而呼吸器裝置除了提供呼吸衰 竭病人有效的治療外，此療法也提供細菌避開 正常上呼吸道的防禦機制，直接侵入人體下呼 吸道並進入肺部，雖可解決病人的急慢性醫療 問題，但也相對增加許多感染的風險，因此如 何防制此類醫療照護感染就成為極大的挑戰。 現今的醫療環境當中，各類侵入性導管及 治療雖然是常見的醫療處置行為，卻也產生不 少醫療照護相關感染問題。隨著醫療品質越來 越受到重視，許多品質指標應運而生，其中 也包含了感染管制指標，VAP的發生率已成 為許多國家監測病人醫療保健照護質量之重 要指標。臺灣臨床成效指標（Taiwan Clinical Performance Indicator，簡稱TCPI）中，呼吸 器相關肺炎感染也是醫療照護感染中重要的 一項，2014年全國區域醫院層級綜合科加護 病房呼吸器相關肺炎發生率內科0.6 、外科 1.69 ，兩者平均為1.15 ；醫學中心則為 內科0.69 、外科1.58 ，兩者平均為1.14 。過去研究指出，每七位使用呼吸器的病 人就有一位得到呼吸器相關肺炎，顯示使用 呼吸器病人得到VAP機率高，且其死亡率高 達15至70%。加護病房醫療照護相關肺炎感 染，有86%的病人有使用呼吸器。呼吸器相 關肺炎感染的發生，將增加2至3倍的住院天 數及4萬美元的醫療費用，病人死亡率也增加 3倍之多。另在加護病房中使用呼吸器的病人 感染風險比未使用呼吸器的住院病人高出3至 21倍[1]；平均使用呼吸器超過8至10天，發生 肺炎或呼吸器相關肺炎的機率高達90%。由 此可知，呼吸器相關肺炎不僅增加病人死亡 率、延長加護病房住院天數，更嚴重影響病人 預後及整體住院醫療照護品質[2]。