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醫療品質雜誌
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中文摘要
「盛行率、症候群、清創、效價、預後、五年存活率……」在病房、診間內醫療人員理所當然、朗朗上口的專有名詞，對民眾也許都是天書。醫病溝通不良一直是發生醫療糾紛的主因之一。根據衛生福利部統計，2002年醫事鑑定案件量每年受理件數已達400件，2011年更達577件；十年間就增加了4成餘。地方法院檢察署整理引起醫療糾紛的十大原因中，約有一半與溝通不良相關，包含有「診斷過程未詳細告知」、「不滿醫療程序」、「醫病關係信賴不足」、「醫療知識進步，不滿醫療品質」等四項[1]。2014年臺灣病人安全通報系統年報（TPR）資料也顯示，可能因「溝通因素」引起的病安事件中，有31.6%屬於「醫療團隊與病人間」的溝通問題。現今臺灣忙碌的醫療環境下，醫病溝通問題的改善面臨了不少挑戰，包含病人複雜多重的疾病、醫師要照顧的病人太多，導致與病人溝通時間有 限、醫療專業與民眾間知識落差大、醫病關係 緊張等。因此，若能增進病人對健康知識的瞭 解，由醫療人員和病人共同參與醫療決策的 「共享決策（Shared Decision Making，簡稱 SDM）」，是進行醫療決策的理想模式；也 希望可以提升病人的健康識能後，協助提升醫 療品質、降低醫療費用。