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臨床心理學刊
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中文摘要
目的：社會焦慮症是僅次於憂鬱症的臨床疾患，其初發年齡多在青少年時期，而青少年往往受限於其認知能力及發展階段議題的影響，個別治療常不易進行，且難有成效。本研究之個案報告，即以認知行為治療對青少年社會焦慮症個案進行協助，以促使其情緒與行為的改變。
方法：個案為高一（16歲）青少女，為精神科青少年門診個案，診斷為社交焦慮症，同時有擔憂排氣困擾，在學校有逃避人際情境、人際互動過程口與行為較為退縮、且面對人際壓力情境時過度焦慮情形。門診轉介後進行整體性格行為評估，依據評估結果擬定治療目標與計畫，治療策略以認知行為治療法為主要治療方式，進行過程除關係建立外，採認知再建構、自我監控、暴露法等方式，針對案主人際情境下的情緒與行為進行處遇，並安排回家作業進行實際演練。
結論：經過1次治療前評估及8次治療，母親表示個案人際行為有所改善（對他人眼神接觸、與他人互動時非語言行為），焦慮情緒並較為抒緩，個案與治療師並能建立較深關係。本個案呈現認知行為治療在社會焦慮症的應用，唯個案仍有部分人際焦慮及排氣擔憂，可能與其家庭動力有所關聯，雖家庭動力非認知行為治療主要處理範疇，但使否結合作為折衷治療方式則有待討論。