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臨床心理學刊
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中文摘要
目的：威斯康辛卡片分類測驗是臨床上常用的認知功能測驗，可以用來檢驗前額葉功能損傷。該測驗原始的評分方法是計算受測者不同錯誤的反應型態，Bishara等人(2008)提出一個數學模型，以對應認知功能個別差異的參數來模擬受測者的反應。此數學模型是由學習模型所啟發，模型參數對應到受測者認知功能的個別差異。本研究的目的在於，利用這個模型來測量不同病人的認知功能的差異，並瞭解模型的結果是否可以增加對病人分類的準確性。
方法：本研究的分析是依照Bishara等人(2008)提出的模型，模型包括三個參數，分別表達參與者對答對結果的學習，對答錯結果的抑制，以及反應的一致性，利用這三個參數以數學式表達每個受測者在整個測驗的反應型態。研究中利用最大概似法求取參數的估計值，以這些參數做為獨變數，不同的受測者的分類做為依變數，做邏輯式迴歸及其預測機率的ROC曲線，比較以原始評分法和利用模型參數的分類結果。
結果：本研究分析包含癲癇症、熱癲癇及正常小孩三組的資料，分析結果顯示，比較癲癇症和正常小孩時，兩種計分法皆能有效區分，原始評分法的預測較利用模型參數為佳，但考慮變項數目後，兩者則相當接近；在比較熱癲癇症和正常小孩，以及早產與正常小孩時，模型參數無法分離，這與目前對熱癲癇的理解一致，熱癲癇症小孩和正常小孩的認知功能是很接近的。
結論：目前的結果並未顯示以模型參數計分優於原始計分，但基於認知理論的模型提供的計分方式，因反應認知功能的個別差異，仍可能較具理論意義，未來仍須更多的檢驗方能下定論。