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臨床心理學刊

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篇名 個案報告:家內亂倫加害人參與認知輔導教育治療之成效分析
卷期 6:1
作者 潘威富吳景寬
頁次 038-038
出刊日期 201206

中文摘要

目的:本研究在探討家內亂倫加害人連續接受成人輔導教育團體之成效,瞭解加害人之犯罪歷程分析與參與團體前後之評估。
方法:個案是一位49歲的離婚男性,學歷是高職畢業,初犯,犯案期間有穩定工作,被害人為家庭內未成年女性,個案服刑期滿後進入南部某精神科專科教學醫院所承辦之成人輔導教育團體,完成初階班課程6次,進階班課程5次,其治療期間近半年。由個案心理測驗可知其人格特質為內向、低自尊,多壓抑情緒及想法。從個案的犯罪路徑分析可知,個案性刺激的誘發來自於瀏覽色情網站,受劇情影響希望配偶照著影片的劇情進行性行為,但遭配偶拒絕;個案將自身的性表現與影片主角比較,因有明顯落差遂產生自卑心態,但以偏差性行為作為壓力因應技巧;個案從看似不重要的決定接觸受害者,利用處理女兒在校行為問題,及個案於職場受傷需要女兒幫他洗澡作為藉口,進行強制性交,而被害人畏於加害人的權勢及對金錢需求故隱瞞母親;個案扭曲的認知包括認為『女兒長大了應該會對性好奇』、『女兒當下沒有拒絕就是接受我』;個案的犯案情境是利用母親不在家,雙方獨處時發生,個案補償行為是提供金錢給被害人花用。個案接受的認知輔導治療方案包含認識法律常識、探討錯誤的思考習慣、如何避免緊急犯罪等課程,並指派家庭作業;治療目標在教導個案認知模式、覺察負向情緒,檢視自己的自動化想法,同理受害者,及教導個案利用合法、安全的方式解決性需求。
結論:個案而在課程中知道如何遠離危險情境,經由課程釐清對整理事件的犯案歷程,學會停止偏差想法,從團體表現可知個案有明顯的改變。個案出獄後不久因配偶無法接受其犯行而離婚,因此治療過程同時協助個案調適心態;而被害人已至外地就學,故原犯案循環路徑已中斷;團體結束後個案已找到新工作,生活尚規律並有生涯目標;最後,個案的犯案類型屬家內亂倫,團題結束前其急性及穩定危險因素評估皆屬低再犯危險,並於性侵害評估會議中決議結案,以勵自新。

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