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臨床心理學刊
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中文摘要
目的：急性白血病（即血癌）為全身性疾病，僅能化學治療且易感染併發疾病，病程中較部分固態癌症患者經驗更高壓力和困擾。本研究從情緒覺察、調節與反思的情緒處理歷程理論(Greenberg & Pausual-Leone, 2006)進行了解，亦作為相關醫療人員介入之參考。
方法：共十名個案參與，採橫斷性取向之三角校正策略研究設計，以半結構式訪談蒐集質化資料與情緒相關問卷收集量化資料，分別經詮釋現象學方法與統計分析後，兩者交叉確認，最後在詮釋階段整合。
結果：考量情緒處理歷程性和時間性，整理如下。一、情緒覺察―1.數個案有多向度的情緒覺察，表達出不同情緒；2.情緒覺察為情緒調節、反思前置條件；感受到初始情緒，與促進調節、反思有關。二、情緒調節―1.面對癌症情緒強度不同呈現出不同需求；僅聚焦於疾病因應（如就醫）較暫時片面，情緒需求在初期較不明顯，但在日後逐漸浮現；2.社會支持介入可協助個案調節，挪出心理空間。三、情緒反思―1.對罹癌經驗整理和反思，會因時間與負向情緒抒發程度不同而有深度與廣度上的差異。2.病患原先珍視的價值被打破後，適應性信念的產生可能與不壓抑負向情緒、了解需求、建立目標有關。
結論：大部分的白血病病患在化療初中期主要處於情緒覺察與調節階段來回調整，需處理「陌生」卻又致命的疾病所引發的震驚、恐懼、難過、憤怒感受，醫療處境的適應、工作中斷、生活領域調整…皆為調節重點，社會支持介入尤為一大助力；到化療中後期，病患進入情緒反思、轉化階段，此階段病患探索珍視事物、運用對自我需求的瞭解，在想法和行為上找出可投入的目標，產生適應性的信念，處理死亡焦慮。整體而言，正向情緒有助壓力之緩衝，負向情緒有助反思進行，兩者交互運作促進個案談論、瞭解、接納情緒有助疾病適應。